今回は2017年12月～2018年1月分の効能追加情報のなかから、薬局薬剤師に関係がありそうな薬剤を抜粋してまとめました。
今回はネキシウムの小児用量(1歳以上)が主な内容となります。ＰＰＩとしては初の小児用量となります。
なお、Ｈ２ＲＡではアルタットが小児用量を有しています。
①ネキシウムカプセル
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、逆流性食道炎、非びらん性胃食道逆流症、Zollinger-Ellison症候群の効能に小児用量(1歳以上)が追加されました。投与量については、体重が20kg以上と20kg未満に分けて設定されています。
また、これに伴い新剤形である「ネキシウム懸濁用顆粒分包10mg・20mg」が販売となります。
「ネキシウム懸濁用顆粒分包」は、水に懸濁して服用するため、低年齢の小児患者さんへの投与が可能となります。また高齢患者など、嚥下が難しい患者への選択肢ともなります。
ネキシウム懸濁用顆粒分包10mg・20mgの服用方法
ネキシウム懸濁用顆粒分包の服用手順は下記となります。
1.薬剤を開封し約15mLの水が入ったコップに移す
2.コップの中でゆっくり、よくかき混ぜる
3. 2～3 分ほど置いて粘り気が増してから服用する（懸濁後は、顆粒が沈殿する可能性があるため 30 分以内に服用する）
4.服用後、容器に顆粒が残った場合は、さらに水を加えて懸濁して服用する
＜適用上の注意＞
本剤は約15mLの水に懸濁し、2～3分ほど置いて粘性が増してから服用することが望ましい。なお、懸濁後は顆粒が沈殿する可能性があるため30分以内に服用することが望ましい。服用後、容器に顆粒が残った場合は、さらに水を加えて懸濁し、服用すること。
薬剤は一度に使用し、開封後もしくは懸濁後の薬剤は保管せず、廃棄すること。
②ジプレキサ(オランザピン)
「抗悪性腫瘍剤（シスプラチン等）投与に伴う消化器症状（悪心、嘔吐）」の効能が追加となりました。
これは2017 年 6 月 に公知申請対象となった内容が、今回の効能追加となりました。
・他の制吐剤との併用において、通常、成人にはオランザピンとして5mgを1日1回経口投与する。なお、患者の状態により適宜増量するが、1日量は10mgを超えないこと。
・本剤は、原則としてコルチコステロイド、5-HT3受容体拮抗薬、NK1受容体拮抗薬等と併用して使用する。なお、併用するコルチコステロイド、5-HT3受容体拮抗薬、NK1受容体拮抗薬等の用法・用量については、各々の薬剤の添付文書等、最新の情報を参考にすること。
・原則として抗悪性腫瘍剤の投与前に本剤を投与し、がん化学療法の各サイクルにおける本剤の投与期間は6日間までを目安とすること。
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